Расширенное заседание профильного комитета с участием представителей регионального правительства, прокуратуры, медицинских организаций состоялось в преддверии майской сессии Архангельского областного Собрания депутатов. В рамках «правительственного часа» парламентарии заслушают информацию о реализации прав граждан на дополнительное и льготное лекарственное обеспечение.
Министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов рассказал в докладе о принципах и механизмах льготного лекарственного обеспечения на федеральном и региональном уровнях, затронув вопросы, которые были направлены депутатами.
По словам министра, на фоне снижения федерального финансирования ежегодно растет объем средств, выделяемых на эти цели из регионального бюджета. По сравнению с предыдущим годом он увеличен на 43 процента или 447 миллионов рублей, а за последние три года – в три раза. Вместе с тем, растет и количество региональных льготников в связи с увеличением продолжительности жизни людей старшего возраста, лиц с серьезными заболеваниями, улучшением первичной выявляемости болезней и другими факторами.
Особое внимание было уделено проблеме дублирования льгот. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан предоставляется набор социальных услуг, в том числе бесплатные медикаменты. На сегодняшний день в Архангельской области более 37 тысяч федеральных льготников: участники и инвалиды Великой Отечественной войны, члены их семей, ветераны боевых действий, люди с инвалидностью, дети-инвалиды и т.д. На региональном уровне право на льготное лекарственное обеспечение имеют лица, страдающие серьёзными заболеваниями, такими как диабет, онкопатологии, бронхиальная астма и другие. В Архангельской области более 174 тысяч региональных льготников.
Федеральные льготники имеют право отказаться от набора социальных услуг, заменив его денежной компенсацией. В 2018 году такой выбор сделали 65 процентов граждан этой категории.
– За счет федерального бюджета предусмотрено серьезное финансирование, от которого пациент отказывается и получает средства. При этом ответственность за его лекарственное обеспечение ложится на региональный бюджет, – обозначил проблему Антон Карпунов.
Как было отмечено на заседании профильного комитета, в число льготников входят и пациенты с орфанными (редкими) заболеваниями, нуждающиеся в дорогостоящих медикаментах. Затраты на лекарственное обеспечение одного такого больного могут составлять десятки, а то и сотни миллионов рублей в год. После многочисленных обращений регионов, в том числе и депутатского корпуса, с 2019 года лекарственное обеспечение пациентов с некоторыми орфанными заболеваниями осуществляется за счет федерального бюджета. Это всего 1,2 процента или 19 миллионов рублей от общего объема средств, предусмотренных на данные цели в Архангельской области.
Представители медицинских организаций предложили Правительству Архангельской области и депутатам областного Собрания предпринять необходимые шаги, чтобы добиться перевода данной категории льготников в федеральный реестр. По словам Сергея Эммануилова, в настоящее время готовится еще одно официальное обращение в адрес федеральных органов власти по этой теме.
Как было отмечено, нагрузка на региональный бюджет может вырасти в связи с появлением новых региональных льготников, в том числе непрогнозируемых орфанных больных, другими объективными факторами. В связи с этим депутаты областного Собрания предложили правительству Архангельской области проанализировать необходимость в дополнительных ресурсах в 2019 году.
– При формировании бюджета региональным правительством и депутатами областного Собрания уделяется серьезное внимание вопросам лекарственного обеспечения граждан. В 2018 году объем средств был существенно увеличен. Уже выработан определенный алгоритм действий, и в случае дополнительной потребности могут быть внесены изменения в областной бюджет, но принимать это решение, с учетом необходимости проведения конкурсных процедур, желательно во втором квартале – подчеркнул Сергей Эммануилов.
Участники расширенного заседания профильного комитета затронули и другие вопросы – от обоснования замены лекарств дженериками (копиями оригинальных препаратов) до необходимости психологического сопровождения пациентов медицинскими организациями.
Уполномоченный по правам человека в Архангельской области Любовь Анисимова обратила внимание на обеспечение лекарственными препаратами жителей труднодоступных территорий. Решением могли бы стать передвижные модульные аптеки, но это потребует внесения изменений в федеральное законодательство, которое запрещает розничную продажу лекарственных препаратов таким способом. Собравшиеся отметили, что это тоже предмет для взаимодействия с депутатами Государственной Думы РФ.
Как отметил Сергей Эммануилов, высказанные в рамках заседания предложения войдут в проект постановления Архангельского областного Собрания депутатов и будут рассмотрены на майской сессии.